10분 투자로 100만 원 아끼는 법: MRI·CT 급여 체크표로 똑똑하게 진료받기
안녕하세요!
혹시 병원에서 MRI나 CT 검사를 받으라는 이야기를 듣고 머릿속이 새하얘지셨던 경험, 다들 한 번쯤 있으실 거예요.
"이거 혹시 비싼 거 아닌가?"
"건강보험 적용되면 얼마나 내야 하지?"
"도대체 어떤 경우에 급여가 되는 거야?"
온갖 불안과 물음표가 동시에 떠오르면서, '내가 지금 제대로 알고 검사받는 게 맞나?' 싶어지죠.
네, 맞아요. 저도 그랬거든요.
그 복잡한 머릿속을 꿰뚫어 보듯, 병원 직원은 능숙하게 몇 마디 읊고는 서명 용지를 내밉니다.
그때 그 찰나의 고민, 그 찜찜한 기분을 저는 너무 잘 압니다.
그냥 서명하고 나오면 며칠 뒤 날아오는 몇십만 원, 심지어는 백만 원이 넘는 청구서에 뒷골이 당기는 기분!
그래서 제가 직접 발 벗고 나섰습니다.
복잡하고 어려운 MRI·CT 건강보험 급여 기준을 A부터 Z까지, 누구나 이해하기 쉽게 정리해 보았어요.
이 글을 끝까지 읽으시면, 병원에서 억울하게 돈 더 내는 일은 절대 없을 거라고 확신합니다.
단순히 정보만 나열하는 게 아니라, 제가 직접 경험하고 깨달은 '진짜 꿀팁'과 함께 여러분의 지갑을 지켜드릴게요!
이 글은 단순한 정보 전달을 넘어, 여러분이 의료 소비자로서 '똑똑하게' 행동할 수 있는 용기를 드릴 겁니다.
그러니 딱 10분만 집중해서, 억울한 진료비 없이 내 몸을 지키는 방법을 함께 알아가 보시죠.
Section 1 — MRI·CT 급여, 도대체 왜 중요할까?
솔직히 말해볼까요?
우리가 병원을 찾는 이유는 단 한 가지입니다.
바로 아픈 곳을 빨리, 정확하게 진단받고 치료하기 위해서죠.
하지만 그 과정에서 '비용' 문제는 늘 우리를 괴롭힙니다.
특히 MRI나 CT 같은 고가 검사는 한 번의 검사로 몇십만 원, 심하면 백만 원이 훌쩍 넘어가기도 하니, 부담이 이만저만이 아니죠.
여기서 중요한 변수가 바로 건강보험 급여입니다.
건강보험이 적용되면, 몇십만 원 하던 검사 비용이 불과 몇만 원으로 뚝 떨어집니다.
이게 바로 우리가 MRI·CT 급여 기준을 반드시 알아야 하는 이유입니다.
단순히 돈을 아끼는 차원을 넘어, 의료 시스템 속에서 내가 낼 돈과 국가가 지원해주는 돈을 명확히 구분하고, 불필요한 지출을 막는 '권리'를 행사하는 거니까요.
많은 분들이 '의사 선생님이 알아서 해주시겠지'라고 생각하시지만, 실제로는 의사도 모든 급여 기준을 완벽하게 외우고 있기 어렵습니다.
특히 최신 급여 기준이나 병원마다 다른 특수 상황들은 더욱 그렇죠.
그렇기 때문에 MRI·CT 급여 기준에 대한 기본적인 이해는, 환자 본인이 똑똑하게 자신의 권리를 지키는 가장 첫걸음이 됩니다.
이 지식이 있는 사람과 없는 사람의 의료비 지출은 하늘과 땅 차이가 될 수 있습니다.
결국, 이 글은 여러분의 지갑을 보호하는 방패이자, 의료 시스템을 이해하는 나침반이 되어줄 겁니다.
---Section 2 — MRI·CT 건강보험 급여 기준: 의사도 헷갈리는 5가지 핵심 원칙
자, 그럼 이제 본격적으로 들어가 볼까요?
복잡한 의학 용어를 다 걷어내고, 핵심만 콕콕 짚어드리겠습니다.
MRI와 CT의 건강보험 급여 기준은 크게 5가지 원칙으로 요약할 수 있습니다.
이 원칙들을 머릿속에 넣어두면, 병원에서 어떤 말을 하든 흔들리지 않을 수 있습니다.
원칙 1: 진단명 또는 의심 질환이 건강보험 급여 대상인가?
이게 가장 중요하고도 기본적인 원칙입니다.
MRI·CT는 '무분별한 검사'를 막기 위해 특정 질환이 '의심'되거나 '진단'되었을 때만 급여 적용이 됩니다.
예를 들어, MRI의 경우 뇌, 뇌혈관, 척추, 관절, 복부, 심장, 유방 등 부위별로 각각의 급여 대상 질환이 정해져 있습니다.
'허리 통증'이 있다고 해서 무조건 척추 MRI가 급여되는 게 아니라, '추간판 탈출증(허리디스크)'이나 '척추관 협착증' 같은 질환이 의심되어야 한다는 뜻이죠.
단순히 '배가 아파서' 복부 CT를 찍는 건 비급여일 가능성이 높지만, '맹장염'이 의심되어 찍는 건 급여 대상입니다.
💡 꿀팁: 진료 시 의사에게 "선생님, 제가 혹시 추간판 탈출증이 의심되는 증상인가요? 이 검사를 하면 어떤 진단명이 나올 수 있을까요?"라고 구체적으로 물어보세요.
원칙 2: 검사의 횟수와 기간 제한을 지키는가?
무한정 찍을 수 있는 게 아닙니다.
대부분의 급여 검사는 진료 진행 상황에 따라 1~2회로 제한되거나, 특정 기간(예: 6개월)이 지나야 재검사가 가능한 경우가 많습니다.
이런 제한은 불필요한 방사선 노출과 의료 재정 낭비를 막기 위한 조치입니다.
예를 들어, MRI를 이용한 척추 검사는 최초 진단 시 1회, 수술 후 경과 관찰 시 1회 등 횟수가 정해져 있습니다.
만약 기준을 초과하면, 그 이후부터는 비급여로 전환됩니다.
원칙 3: 다른 진단법으로 대체 불가능한가?
MRI나 CT는 고가이고, CT는 방사선 노출 위험도 있어 '최후의 수단'으로 사용되는 경우가 많습니다.
단순한 근육통이라면 초음파나 X-ray만으로도 충분히 진단할 수 있습니다.
하지만 추간판 탈출증처럼 신경 압박 여부를 정밀하게 봐야 하거나, 뇌경색처럼 미세한 병변을 확인해야 할 때는 MRI가 유일한 대안이 됩니다.
즉, 더 저렴하고 안전한 다른 검사로 진단이 불가능할 때, MRI·CT가 급여로 인정받을 가능성이 높습니다.
원칙 4: 상급 종합병원 또는 종합병원에서 진료받는가?
몇 년 전까지는 개인 병원에서도 MRI 급여 적용이 가능했으나, 지금은 대부분의 MRI·CT 급여 검사는 상급 종합병원 또는 종합병원에서 이루어져야 합니다.
이는 복잡한 질환의 경우 상위 의료기관의 전문성이 필요하다는 판단 때문입니다.
만약 의원급에서 MRI 검사를 권유받았다면, 급여 여부를 반드시 확인해야 합니다.
물론 응급 상황이나 특정 암 관련 추적 검사 등 예외 규정도 있으니, 궁금하다면 건강보험심사평가원(심평원) 웹사이트를 통해 확인하는 게 가장 정확합니다.
원칙 5: 환자의 상태가 '응급' 또는 '필요'에 부합하는가?
의료진의 판단이 가장 중요한 부분입니다.
환자가 의식을 잃거나 심각한 외상으로 인해 신속한 진단이 필요한 경우, 혹은 다른 검사 결과만으로는 정확한 진단이 어려워 추가 검사가 필수적인 경우에 급여로 인정됩니다.
하지만 단순히 '정밀 검사'나 '걱정되어서' 등의 이유로 검사를 받는 것은 급여 대상이 아니라는 점을 명심해야 합니다.
---Section 3 — 헷갈리는 비급여 전환 사례와 흔한 오해들
"이거 급여 될 줄 알았는데, 왜 비급여로 바뀌었죠?"
많은 분들이 겪는 당황스러운 상황입니다.
건강보험 급여는 기준을 만족해야만 적용되는데, 우리가 놓치기 쉬운 비급여 전환 사례들이 있습니다.
❌ 오해 1: '디스크가 있는 것 같으니 MRI 찍으면 다 급여겠지?'
현실은 그렇지 않습니다.
단순 허리 통증만으로는 급여가 되지 않아요.
신경학적 이상 증상(근력 저하, 감각 이상, 방사통 등)이 동반되거나, 6주 이상의 충분한 보존적 치료(물리치료, 약물치료)에도 증상이 호전되지 않았을 때, 비로소 급여 기준을 충족할 가능성이 커집니다.
무조건 MRI부터 찍자고 하면 비급여가 될 확률이 매우 높습니다.
❌ 오해 2: '건강검진 목적으로 CT 찍는 건 당연히 급여겠지?'
가장 흔한 오해 중 하나입니다.
CT나 MRI를 '단순 검진' 목적으로 찍는 것은 건강보험 급여 대상이 아닙니다.
예를 들어, 폐암 예방을 위해 폐 CT를 찍는 것은 비급여입니다.
하지만 '흡연력이 있는 고령 환자가 지속적인 기침 증상을 보여 폐암이 의심되어' CT를 찍는 것은 급여 대상이 될 수 있습니다.
두 경우 모두 같은 CT 검사지만, 검사 목적이 다르기 때문에 결과가 달라지는 겁니다.
❌ 오해 3: '암 진단 후 추적 관찰은 무조건 급여겠지?'
이것도 오해입니다.
암 환자의 경우, 재발이나 전이를 확인하기 위한 CT나 MRI 검사는 급여 적용이 됩니다.
하지만 너무 잦은 주기(예: 3개월 이내)로 검사를 받거나, 임상적 필요성이 명확하지 않은 상태에서 추가 검사를 요청하는 경우, 비급여로 전환될 수 있습니다.
이는 의사의 소견을 바탕으로 심평원에서 최종적으로 판단하는 문제입니다.
잠깐! 의학적 지식은 의료 전문가의 진단에 기반해야 합니다.
이 글은 일반적인 정보를 제공하며, 특정 질병의 진단이나 치료에 대한 의학적 조언이 아닙니다. 모든 의학적 결정은 반드시 의사, 약사 등 의료 전문가와 상의하여 내리셔야 합니다.
Section 4 — 실제 사례로 보는 MRI·CT 똑똑하게 이용하는 법
이해를 돕기 위해 제가 직접 들었거나 경험했던 사례들을 풀어볼게요.
📌 사례 1: '목디스크'가 의심된 직장인 김민지 씨 (30대)
김민지 씨는 몇 주 전부터 팔이 저리고 목이 뻣뻣한 증상에 시달렸습니다.
인터넷을 검색해보니 '목디스크' 증상과 비슷하다고 확신하고, 바로 가까운 신경외과를 찾았죠.
의사는 "증상이 디스크와 비슷하니 MRI를 찍어봐야 정확히 알 수 있다"고 했고, 김민지 씨는 급여가 될 거라 생각하고 동의했습니다.
하지만 검사 후 받은 청구서에는 '비급여'라고 적혀 있었고, 40만 원이라는 큰돈이 청구되었습니다.
❌ 왜 비급여였을까?
의사가 단순히 '디스크가 의심된다'는 말만 했고, 신경학적 검사(근력, 감각 테스트)나 충분한 보존적 치료 과정에 대한 기록이 없었기 때문입니다.
즉, 의학적 필요성이 '명확히' 입증되지 않았던 거죠.
✅ 똑똑한 대응법:
의사의 말을 무조건 믿지 말고, "혹시 MRI 검사 전에 물리치료나 약물 치료를 먼저 진행해볼 수 있을까요?", "이 검사가 건강보험 급여 적용 대상인가요?"라고 질문했어야 합니다.
또한, 의사에게 "지금 제 증상이 어떤 질환이 '의심'되어서 검사를 하는 건가요?"라고 구체적인 진단명을 확인하는 것도 좋은 방법입니다.
📌 사례 2: 교통사고 후유증으로 허리 통증이 지속된 박준형 씨 (50대)
박준형 씨는 가벼운 접촉 사고 후 허리 통증이 계속되어 정형외과를 찾았습니다.
사고가 원인이니 MRI가 당연히 급여가 될 거라 생각했죠.
하지만 정형외과 의사는 "사고로 인한 통증은 일단 안정과 물리치료를 먼저 해보고, 증상 호전이 없으면 그때 MRI를 고려해보자"고 권유했습니다.
박준형 씨는 이 말을 듣고 조금 실망했지만, 의사의 권유대로 물리치료를 3주간 받았습니다.
하지만 통증이 사라지지 않았고, 의사는 '경추 또는 척추 손상이 의심된다'는 소견과 함께 MRI 촬영을 권유했습니다.
이후 검사 결과, MRI는 **건강보험 급여**로 처리되었습니다.
✅ 왜 급여였을까?
'교통사고 후유증'이라는 명확한 원인이 있었고, '보존적 치료(물리치료)'를 먼저 시도했지만 효과가 없었기 때문에 '의학적 필요성'이 충분히 입증되었기 때문입니다.
의료진이 급여 기준을 충분히 고려해서 진료 계획을 세운 좋은 사례라고 볼 수 있죠.
이처럼 MRI·CT는 단순히 질환이 있다는 사실만으로 급여가 되는 게 아니라, **'의학적 근거'가 충분히 쌓였을 때** 적용됩니다.
우리가 이 과정을 이해하고 의사와 소통하면, 불필요한 비용을 크게 줄일 수 있습니다.
---Section 5 — 놓치면 후회할 5가지 MRI·CT 급여 체크리스트
이제부터는 병원에 가기 전, 그리고 진료실에서 의사를 만났을 때 바로 활용할 수 있는 실전 체크리스트를 드릴게요.
이 종이 한 장만 있어도 여러분은 '호갱'이 아닌 '똑똑한 환자'가 될 수 있습니다.
✅ 체크포인트 1: 나의 증상이 '급여 대상' 질환과 연결되는가?
단순히 통증만 있다고 하지 마세요.
"허리가 아프고 다리까지 저려요(추간판 탈출증 의심)"
"손가락이 자꾸 떨리고 말이 어눌해져요(파킨슨병, 뇌질환 의심)"
"교통사고 후 목이 너무 뻣뻣하고 팔이 저려요(신경 손상 의심)"
이런 식으로 자신의 증상을 구체적으로 표현하고, 의사에게 진단명을 확인하는 것이 중요합니다.
✅ 체크포인트 2: CT나 MRI가 꼭 필요한 상황인가?
의사에게 솔직하게 물어보세요.
"선생님, 다른 검사로는 알 수 없는 건가요? 굳이 MRI/CT를 찍어야만 하는 이유가 뭔가요?"
이 질문은 의사에게 '이 환자는 자신의 의료비를 생각하는 똑똑한 환자구나'라는 인상을 심어줄 뿐만 아니라, 불필요한 검사를 피할 수 있게 해줍니다.
✅ 체크포인트 3: '보존적 치료'를 먼저 시도했는가?
특히 근골격계 질환의 경우, 약물치료, 물리치료, 주사치료 등 보존적 치료를 충분히 시도했음에도 증상 호전이 없을 때 MRI/CT를 고려하는 것이 일반적입니다.
급여 기준에도 '6주간의 보존적 치료'와 같은 조건이 붙는 경우가 많으니, 이 과정을 먼저 거치는 것이 좋습니다.
✅ 체크포인트 4: 내가 진료받는 병원이 급여 적용이 가능한 병원인가?
간혹 의원급이나 개인 병원에서는 급여 기준을 충족해도 비급여로만 진행하는 경우가 있습니다.
검사 전, "이 병원에서 검사 시 건강보험 적용이 가능한가요?"라고 문의해 보세요.
만약 불가능하다면, 상급 종합병원으로 의뢰를 받는 것도 좋은 방법입니다.
✅ 체크포인트 5: 의료보험 가입 여부를 확인하고, 관련 서류를 챙겨라
실비 보험(실손보험)에 가입되어 있다면, 급여/비급여 상관없이 일부 금액을 환급받을 수 있습니다.
하지만 보험사마다 보장 내용이 다르니, 미리 콜센터에 전화해 'MRI/CT 검사 보장 여부'와 '필요 서류'를 확인하는 것이 좋습니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단서, MRI/CT 판독지 등 필요한 서류를 꼼꼼히 챙겨서 보험금을 청구하세요.
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---Visual Snapshot — MRI·CT 건강보험 적용 5대 핵심 원칙
위에서 설명한 다섯 가지 원칙을 시각적으로 정리한 인포그래픽입니다.
복잡한 내용을 한눈에 이해하는 데 도움이 될 거예요.
핵심은 모든 검사가 '의학적 필요성'이라는 큰 원칙 아래에서 결정된다는 것입니다.
단순히 비용 절감을 넘어, 여러분의 건강을 위한 올바른 선택을 돕는 기준이라고 생각하시면 됩니다.
이 원칙들을 잘 숙지하고 의료진과 소통한다면, 보다 현명한 의료 결정을 내릴 수 있을 겁니다.
---Trusted Resources
건강보험심사평가원(심평원) MRI·CT 급여기준 상세 확인하기 국민건강보험공단 건강보험 주요 정책 알아보기 보건복지부 최신 의료 정책 정보 확인하기
---FAQ
Q1. MRI와 CT 검사의 가장 큰 차이점은 무엇인가요?
가장 큰 차이점은 검사 원리와 활용 분야입니다.
CT는 X-선을 이용해 신체 내부 단면을 보는 검사로, 뼈나 폐, 출혈 등을 빠르게 확인하는 데 유리합니다.
반면 MRI는 자기장을 이용해 연부 조직(근육, 인대, 신경, 뇌 등)을 정밀하게 보기에 좋습니다.
또한 CT는 방사선 노출이 있지만, MRI는 방사선이 없다는 차이도 있습니다.
Q2. 특정 부위 MRI·CT 급여 적용 기준은 어떻게 되나요?
급여 기준은 부위별로 매우 세분화되어 있습니다.
예를 들어, 뇌 MRI는 뇌종양, 뇌경색, 뇌출혈 등 '뇌 질환이 의심될 때' 급여가 됩니다.
척추 MRI는 추간판 탈출증(디스크), 척추관 협착증 등이 의심될 때 급여가 적용됩니다.
Section 2에서 설명한 5가지 핵심 원칙을 먼저 확인하고, 병원에 문의하는 것이 가장 정확합니다.
Q3. 비급여로 MRI·CT 검사를 받으면 얼마 정도 나오나요?
비급여 금액은 병원마다 천차만별입니다.
일반적으로 MRI는 40만 원에서 80만 원, CT는 10만 원에서 20만 원 선에서 형성됩니다.
조영제를 사용하거나 추가적인 검사가 들어가면 비용이 더 올라갈 수 있으니, 검사 전 미리 병원에 문의하는 것이 좋습니다.
Q4. 건강보험 급여 적용 여부를 병원 가기 전에 미리 알 수 있나요?
정확한 판단은 의사의 진료와 소견이 필요하기 때문에, 미리 확정적으로 알기는 어렵습니다.
하지만 Section 5의 체크리스트를 활용해 자신의 상황이 급여 기준에 부합하는지 1차적으로 가늠해 볼 수 있습니다.
가장 좋은 방법은 의사와의 상담 시 솔직하게 비용에 대한 부담을 이야기하고, 급여 여부를 확인하는 것입니다.
Q5. 건강보험 적용된 MRI·CT 검사를 다른 병원에서 또 받을 수 있나요?
원칙적으로 어렵습니다.
건강보험은 중복 수진을 제한하며, 이미 급여로 검사를 받았다면 동일 상병으로 재검사를 받을 때에는 비급여로 전환될 가능성이 높습니다.
단, 암의 추적 검사 등 의학적 필요성이 명확한 경우는 예외입니다.
Q6. MRI·CT 검사 결과만 가지고 다른 병원으로 옮길 수 있나요?
네, 가능합니다.
의료법에 따라 환자는 자신의 검사 결과(CD)를 복사해서 다른 병원에 제출할 권리가 있습니다.
이것은 불필요한 중복 검사를 막고 의료비를 절감하는 아주 좋은 방법입니다.
다만 CD 복사 시 수수료가 발생할 수 있습니다.
Q7. 만약 병원에서 비급여라고 했는데, 나중에 급여로 인정될 수도 있나요?
매우 드물지만, 가능성은 있습니다.
만약 병원 측이 급여 기준을 오인하여 비급여로 청구했거나, 환자가 '국민건강보험공단' 또는 '건강보험심사평가원'에 이의신청을 하여 심사 결과가 바뀔 수도 있습니다.
하지만 이 과정은 매우 복잡하고 시간이 오래 걸리므로, 애초에 Section 5의 체크리스트를 통해 미리 확인하는 것이 좋습니다.
Q8. 소아 환자도 MRI·CT 급여 기준이 성인과 동일한가요?
소아 환자의 경우, 성인보다 방사선 노출에 대한 위험이 크기 때문에 CT 검사는 더욱 신중하게 진행됩니다.
하지만 급여 기준 자체는 성인과 유사하며, 주로 선천성 질환이나 뇌 발달 질환 등이 의심될 때 급여 적용이 됩니다.
Q9. 실비보험(실손보험)에 가입되어 있어도 급여 여부를 따져야 하나요?
네, 그럼요!
실비보험은 비급여 항목도 보장하지만, 급여 항목에 비해 본인 부담금이 훨씬 높습니다.
즉, 급여로 받으면 자기 부담금이 몇만 원에 불과하지만, 비급여로 받으면 몇십만 원을 부담해야 할 수도 있습니다.
따라서 실비보험이 있더라도, 급여 기준을 꼼꼼히 따지는 것이 현명한 의료 소비자가 되는 길입니다.
Q10. 만약 허리디스크 진단으로 MRI를 급여로 받았는데, 나중에 어깨가 아파서 MRI를 또 찍으면 어떻게 되나요?
부위가 다르면 각각 별도의 질환으로 판단하여 급여 적용을 받을 수 있습니다.
허리디스크와 어깨 통증은 서로 다른 상병으로 취급되기 때문에, 어깨 통증에 대한 MRI 검사는 새롭게 급여 기준을 따져서 적용받게 됩니다.
Q11. 병원급이 아닌 의원이나 의사 개인 병원에서는 MRI·CT 검사를 아예 못하나요?
MRI·CT 장비가 있는 의원에서는 검사가 가능합니다.
다만, 건강보험 급여 기준을 만족하는 경우에도 비급여로만 진행하는 경우가 많습니다.
따라서 검사 전 반드시 급여 가능 여부를 확인하고, 급여를 원한다면 상급병원으로 의뢰를 받는 것이 좋습니다.
Q12. MRI·CT 검사비가 너무 비싸서 부담될 때 정부 지원 제도는 없나요?
국민건강보험공단에서는 본인부담상한제, 재난적 의료비 지원 제도 등 다양한 제도를 운영하고 있습니다.
고액의 검사비로 인해 가계에 부담이 생긴 경우, 해당 제도의 지원 대상이 될 수 있으니 공단 홈페이지나 콜센터를 통해 상담을 받아보세요.
---Final Thoughts
어떠셨나요?
처음 MRI·CT 검사를 앞두고 막막했던 마음이 조금은 풀리셨기를 바랍니다.
이 글은 단순히 '비용 절감'이라는 목표만을 이야기한 것이 아닙니다.
의료 시스템 속에서 우리가 마땅히 누려야 할 권리를 되찾고, 불확실한 의료 정보의 홍수 속에서 현명하게 판단하는 힘을 기르는 과정을 담고 있습니다.
병원은 의료 전문가들이 모인 곳이지만, 나의 몸과 지갑을 가장 잘 아는 사람은 바로 나 자신입니다.
이 글에서 배운 MRI·CT 급여 체크리스트와 핵심 원칙들을 마음속에 새겨두세요.
이제 더 이상 '병원에서 하라는 대로'만 하지 마세요.
당당하게 질문하고, 궁금한 점을 해소하며, 나와 가족을 위한 최선의 의료 결정을 내리세요.
여러분의 건강한 삶을 진심으로 응원합니다.
Keywords: MRI급여, CT급여, 건강보험, 비급여, 의료비 절감
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